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职工医疗保险的缴费年限是多长,中断的必须补缴吗

参保人的职工养老保险缴费年限非常重要,职工医疗保险缴费年限同样也是 十分重要的,甚至其重要性要高于职工养老保险缴费年限的重要性,因为参保人在退休之后要是没有职工医疗保险作为一个基本的保障,那么,养老金待遇就会大为缩水,其影响那是非常之大的。

从理论上讲,参保人的职工养老保险缴费年限和职工医疗保险缴费年限应该是同步的,职工养老保险视同缴费年限可以被认定为职工医疗保险的视同缴费年限。

但是,在实际中职工养老保险缴费年限和职工医疗保险缴费年限往往并不同步,存在着参保人的职工养老保险缴费年限要长于职工医疗保险缴费年限的情况,不少参保人特别是灵活就业人员更是如此,不少灵活就业人员只缴纳职工养老保险费,而不缴纳职工医疗保险缴费,处于典型的一条腿走路的状态。

因为职工养老保险缴费年限满十五年,是参保人在达到法定退休年龄之时办理退休手续的必备条件,所以参保人对于职工养老保险的缴费最为重视,就是再有困难也要缴满十五年(“十四五”期间将提高缴费年限的最低标准),因为这样就可以在达到法定退休年龄的时候办理退休手续,按月领取养老金了。

由于,职工医疗保险缴费年限并不是参保人在达到法定退休年龄之时办理退休手续的必备条件,所以参保人对于职工医疗保险的缴费并不重视,有的参保人甚至根本就不缴纳职工医疗保险费,有不少灵活就业人员就是这样,或者只参加当地的居民医疗保险,其目的就是为了降低缴费成本。

从各地的职工医保政策来看,职工医疗保险在连续缴费的情况下,缴费断缴时间在三个月之内的,都是可以补缴的,补缴之后,在这三个月之内发生的医疗费还是可以报销的。

职工医疗保险缴费断缴时间超过三个月的,断缴期间应缴而未缴的费用也就无法补缴了。

但是,由于职工医疗保险并不是连续计算缴费年限,而是累计计算缴费年限,所以并不存在什么断缴就清零的情况,在此之前的缴费年限和在此之后的缴费年限相加就是累计缴费年限。

当参保人的职工医疗保险累计缴费年限达到政策规定的累计缴费年限之后,就可以在退休之后享受职工养老保险待遇,这个待遇还要高于在职职工的医疗保险待遇,无论是门诊还是住院报销比例,都要高于在职职工。

各个地方对于职工医疗保险缴费年限达到多少年就可以在退休之后享受职工医疗保险待遇的规定并不相同,绝大多数地方的情况是男性参保人的缴费年限满二十五年(有的地方为三十年,比如重庆、南昌)、女性参保人的缴费年限满二十年(有的地方为二十五年)。

如果参保人在达到法定退休年龄的时候,其职工医疗保险缴费年限达不到当地职工医保政策规定的职工医疗保险最低缴费年限,可以在办理退休手续的时候一次性补缴所欠年限的费用。

如果参保人在办理退休手续的时候不一次性补缴所欠年限的职工医疗保险费,那么,在退休之后就将无法享受职工医疗保险待遇。

有的地方职工医保政策规定,参保人在办理退休手续之时不一次性补缴所欠年限的职工医疗保险费也可以,只要在退休之后继续缴费,就能享受职工医疗保险待遇,直到满足缴费年限为止,比如说重庆就是这个政策。

不能享受职工医疗保险待遇的退休人员,要想享受医疗保险待遇,也就只能参加居民医疗保险了,每年的缴费金额在320元至980元之间。

居民医疗保险新的缴费工作就要开始,最大的看点就是缴费金额又涨了,最低标准从年280元涨到了年320元,那些在退休之后无法享受职工医疗保险待遇的职工退休人员,一定不要忘了居民医疗保险的缴费,有一个最为基本的医疗保障那是非常重要的。(原创:周凤迟)

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